Por Redacción AGR News
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Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) divulgaron el martes la información técnica preliminar relacionada con las ofertas de los planes de medicamentos recetados de Medicare Parte D para el año contractual 2027. El documento sirve como guía para que los patrocinadores de planes finalicen sus propuestas tanto de Parte D como de Medicare Advantage (MA) antes del inicio del período de inscripción abierta.

Además del análisis técnico, CMS confirmó que el Programa Piloto de Estabilización de Primas de la Parte D, implementado en 2025, concluirá a finales de 2026. Este programa voluntario fue creado para mitigar la volatilidad en las primas de los planes independientes de medicamentos recetados, luego de los cambios estructurales introducidos por la Ley de Reducción de la Inflación (IRA).

Según la agencia, los patrocinadores de planes ya cuentan con la experiencia necesaria para operar bajo el nuevo diseño del beneficio de la Parte D, por lo que el mercado regresará a sus condiciones tradicionales en 2027.

CMS adelantó que, como es costumbre, el panorama oficial de Medicare Advantage y Parte D para 2027 se publicará entre mediados y finales de septiembre, junto con las primas promedio finales y otros indicadores clave.

Indicadores económicos para 2027

Monto promedio nacional de oferta mensual (NAMBA)  

CMS informó que el NAMBA —el promedio ponderado de todas las ofertas de planes Parte D para el beneficio básico— será de 296,05 dólares en 2027. Este valor es fundamental para calcular el subsidio gubernamental que reciben los planes.

Prima base nacional del beneficiario  

La prima base, utilizada como referencia para determinar la prima básica de cada plan, se fijó en 41,33 dólares para 2027. Este cálculo se realiza siguiendo una fórmula establecida por ley, que incorpora las ofertas presentadas por los planes y las estimaciones de costos de reaseguro para el nivel mínimo de cobertura.

Entre 2024 y 2029, la IRA limita el aumento anual de esta prima base a un máximo de 6%, una medida diseñada para proteger a los beneficiarios de incrementos abruptos.